偏头痛患者需要知道的卒中风险


新闻图片:AHA新闻:偏头痛患者需要了解的卒中风险

2019年6月21日星期五(美国心脏协会新闻) – 尽量不要让它让你头疼,但要注意:患有偏头痛的人,特别是女性,似乎有更高的中风风险。

纽约哥伦比亚大学内外科医学院教授,​​纽约市神经学家,教授米切尔·埃尔金德博士说:“患有偏头痛的人不应该焦虑地等待中风的可能性,但确实会发生中风。”

“需要做更多的工作,但我认为医生们认为,在女性中,患有先兆的偏头痛与风险加倍有关。”

首先,一些观点:根据联邦妇女健康办公室的统计,大约有3000万美国人患有偏头痛,这种反复发作的悸动性头痛可能会使人衰弱并伴有恶心和虚弱。

这种疾病的特别令人担忧的变异被称为具有先兆的偏头痛。那时头痛伴随着感觉障碍,包括看到闪光的光线和曲折的线条,刺痛的感觉和难以说话。

四分之三的偏头痛患者是女性。在美国每年大约800,000例中风中,美国偏头痛基金会估计其中只有2,000-3,000例与偏头痛有关。

但是链接在那里,它可能贯穿动脉。

罗德岛布朗大学医学院神经病学系主任Karen Furie博士说,偏头痛涉及动脉痉挛。如果与口服避孕药结合使用会增加血栓的风险,就会出现问题。

“它就像一根软管,”她说。 “如果你收缩血管,就会减少血液流量。如果你的激素会增加凝血的风险并且血管会出现痉挛,你可能更容易形成凝块,这可能导致中风。”

美国心脏协会卒中委员会主席弗里强调,这种现象仍然相对罕见。她说,在老年人中,中风的发生频率更高,而随着人们年龄的增长,偏头痛的发生率往往会下降。

对不确定性的最佳反应始于医生。

“如果您患有先兆偏头痛,您应该确保您的医疗服务提供者了解这一点,”Furie说。 “我不确定人们总是会出现头痛症状。当女性确实患有先兆偏头痛时,你至少可以通过减少中风的其他风险因素来减轻已经低风险的风险。”

这意味着不吸烟,保持活力,不滥用酒精,控制体重,血压,血糖和胆固醇。一些有其他危险因素的女性可能想仔细考虑服用口服避孕药,Furie说 – 如果她们这样做,就不应该吸烟。

Elkind说,对于年龄较大的患者,医生会注意头痛的发作或现有偏头痛模式的变化。

“我们认为有些事情会出现红旗,”他说。 “如果有人经常出现头痛并且突然发生,或者如果中度头痛突然变得严重,那么这可能是一个新问题的迹象。

“我们显然不得不担心这不是中风,所以他们会得到非常彻底的评估。”

埃尔金德说,更多的研究需要关注偏头痛 – 中风环节的生理机制,以及遗传因素和另一种鲜为人知的偏头痛先兆并发症 – 心脏病发作的风险增加。

“这真的很有趣,”他说。 “我们需要知道导致心脏病的偏头痛是什么。”

MedicalNews
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