在原发性进行性失语症中语言 – 网络连接中断


纽约(路透社健康) – 研究人员报告说,原发性进行性失语症与大脑语言网络组成部分之间的连接干扰有关。

“我们在原发性进行性失语症(PPA)中发现大脑区域,其中生命网络的功能降低到超出脑萎缩或萎缩的程度,”芝加哥西北大学Feinberg医学院的Borna Bonakdarpour博士说。

“这意味着在某些大脑网络中仍有神经元存活,这些神经网络仍处于活跃状态但功能失调,”他通过电子邮件告诉路透社记者。 “死细胞无法恢复活力,但这些神经网络是治疗干预的潜在目标,因为它们还活着。”

Bonakdarpour博士及其同事之前表明,语言网络的核心区域 – 下额回(IFG),中颞回(MTG)和前颞叶(ATL) – 可以显示非流利早期阶段的功能连接变化。 / agrammatic PPA(PPA-G)。

在目前的研究中,他们通过检查更大的PPA-G患者样本和PPA的其他变异来扩展这些发现:logopenic(PPA-L),区别在于发现和重复的损伤,以及语义(PPA-S),特征是命名和单词理解受损。

功能和结构MRI研究包括36名PPA-G患者,20名PPA-L患者,17名PPA-S患者和33名健康对照者。

研究小组在9月1日的网络报告中显示,与对照组相比,所有PPA组的皮质体积均显着下降。

与对照组相比,所有三个PPA组均显示IFG-MTG连接性降低。 PPA-S组也具有显着降低的IFG-ATL和MTG-ATL连接性,并且PPA-S组中的MTG-ATL连接性低于其他PPA组。

在校正萎缩后,PPA-G中的IFG-MTG连接性仍然降低,趋向于PPA-L的显着降低,并且在PPA-S中不再显着降低。

另外的分析显示PPA-L和PPA-S组中IFG和角回(AG)之间的连通性降低,并且PPA-S中AG-MTG连接性的独特降低。

命名和单词理解选择性地与MTG-ATL连接相关,并且语法和重复与IFG-MTG连接相关。

“通过我们的方法,我们可以证明大脑的失语症状与功能性紊乱相关,而不是结构性损伤,”Bonakdarpour博士说。 “我们认为这些领域更有可能对治疗干预做出反应。”

他补充说,这些研究结果“可能有两个目的:1)规划干预措施,如经颅磁刺激(TMS),2)测量对言语治疗,药物或神经调节(TMS)治疗干预的反应。 “

“我们需要继续进行研究,以更好地了解导致记忆丧失或PPA的神经退行性疾病的异常生理学,”Bonakdarpour博士说。 “这些调查的结果可以帮助我们更好地管理这些破坏性疾病。”

明尼苏达州罗切斯特梅奥诊所的Hugo Botha博士也研究了PPA中功能连接的破坏,他通过电子邮件告诉路透社记者,“这篇论文是十年或更长时间研究的最新研究,支持退行性疾病的目标。在PPA的情况下,有一些重要的论文显示语言网络受到影响,以及其他一些涉及语言和语言的网络。“

“本文通过展示语言障碍的具体方面如何映射到语言区域之间的联系中断,进一步增加了证据,”他说。 “这很有意思,因为作者发现了PPA亚型之间特定结构域和连接性之间的相关性。我认为鉴于PPA的异质性以及大量患者无法准确归类为规范亚型之一,这一点非常重要。”

“三种规范的PPA亚型代表语言网络特定部分功能障碍的纯粹或理想化表现形式,但在许多情况下,疾病过程会影响语言网络的多个子区域以及非语言网络,”Botha博士说。 “临床医生和研究人员认识到,某些语言缺陷可能有助于本地化问题,从而有助于制定鉴别诊断,无论患者是否完全符合三种规范亚型中的一种,这是有帮助的。”

消息来源:https://bit.ly/2m3V4Pf

Cortex 2019。