延缓儿童近视进展的策略在眼科医生之间差异很大


纽约(路透社健康网)-在线调查显示,世界各地的儿科眼科医生减缓近视进展的策略差异很大,包括有效和无效的方法。

近视是全世界最常见的视觉障碍。各种药物,光学和行为疗法似乎减缓了进展,但关于最佳治疗方法尚未达成共识。

以色列海法Ruth Rappaport儿童医院的Eedy Mezer博士及其同事通过对全球794名儿科眼科医生进行在线调查,比较了儿科眼科医生用来应对近视发展的实践模式,其中包括455名采用这种治疗方法的眼科医生。

近视进展的平均水平为1.1屈光度/年作为开始治疗的起点,不同地区之间的差异很小,开始治疗的总体平均年龄起点为5.33年。

研究人员在8月13日在线发表的《英国眼科杂志》(British Journal of Ophthalmology)上报告说,在大多数地区,药物治疗是最受欢迎的治疗方式,但在欧洲和中亚,首选光学治疗。

规定有效药物治疗的医师患病率总体为97%,在大多数地区为93%或更高,在欧洲仅占85%,作者将其定义为阿托品或哌仑西平。

光学治疗在欧洲,中亚,中南美洲和远东地区很流行,有92%或更多的受访者使用了光学治疗,但在北美,澳大利亚和中东却不那么流行。不过,只有38.8%的受访者使用了经证明可有效减少近视进展的光学治疗。

使用行为治疗的眼科医生的患病率在北美为86%,在远东为98%,在中亚为100%。

超过三分之一的受访者使用两种方式的组合,而56%的受访者使用三种方式的组合。眼科医生使用有效的药理或光学疗法的患病率并没有根据他们采用的治疗方式而有显着差异。

作者总结说:“为了改变近视眼流行病,我们建议由国家和超国家医疗组织制定治疗推荐标准和指南。” “许多其他国家公共卫生计划应通过继续医学教育(CME)等不同方式,将这些信息传播并传播给执业的儿科眼科医生。”

堪培拉澳大利亚国立大学和中国广州中山大学的Ian G. Morgan博士研究预防近视,并通过电子邮件告诉路透社健康:“现在有控制近视进展的有效方法,这些方法如果存在儿童患高度近视的风险,并且威胁视力的近视病理的风险增加,则应予以考虑。”

他说:“实践模式必须以证据为基础,因此有望出现一些统一。” “但是,对于控制近视进展的重要性和目前可用的有效方法的认识仍在不断涌现,更多的专业教育将是有用的。”

摩根博士说:“这是一个活跃的研究领域,取得了长足的进步。” “有兴趣使用这些方法的临床医生应密切关注新兴文献,以评估所有技术的有效性和安全性。”

梅泽尔博士未回应置评请求。

消息来源:https://bit.ly/2lYglKm

Br J Ophthalmol 2019。