手术过程中男性喉咙里的假牙“迷失”


罗伯特普瑞特

HealthDay记者

2019年8月13日星期二(HealthDay News) – 计划进行手术?别忘了带上假牙。

根据一份新报告,一名在英格兰进行腹部手术的72岁男子在手术过程中吞下了假牙。

他们卡在喉咙里 – 八天后才被发现。

最初的手术是去除男性腹壁上无害的肿块。但由于义齿崩溃,他遭受了疼痛,出血和吞咽困难,并经历了多次入院,额外的侵入性检查和输血。

他还需要另外两项行动。

在老年患者的煎熬案例研究的第一作者Harriet Cunniffe博士说,任何手术前后都应清楚记录患者是否存在任何假牙或牙板。 Cunniffe是英国大雅茅斯的詹姆斯佩吉特大学医院NHS基金会信托的耳鼻喉专家。

据报道,手术后六天,该男子去了急诊室。但那里的医生得出的结论是,他的口腔出血,吞咽困难和疼痛是由于呼吸道感染和手术过程中喉咙下垂导致的副作用。

他被开了漱口水,抗生素和类固醇,并被送回家。

两天后,他回到急诊室,症状加重。他告诉医生,他无法吞下任何处方药。

此时,他再次入住医院。测试显示他的声带上有一个半圆形的物体,导致内部肿胀和水疱。

当被告知此事时,该男子称他的假牙 – 一块金属屋顶板和三颗假牙 – 在他上次住院期间因腹部手术而丢失。

医生采取措施移除假牙并让他住院六天。然而,由于出血,他在接下来的几周内多次返回。医生最终确定出血是由于他的假牙引起的水疱周围的内部伤口组织。他们烧灼组织以防止进一步出血。

继续

但此时病人已经失去了很多血,他需要输血。

在医院又过了两天后,他被送回家。

但是医院还没有看到他的最后一个。九天后,他因伤口动脉撕裂导致出血增多。订购了紧急手术。

然而,在接下来的六个星期,他的组织愈合,他不需要任何更多的紧急护理,他的血液计数恢复正常,根据8月12日 BMJ病例报告

作者指出,这并不是第一个记录患者在全身麻醉下吸入假牙的情况。

作者在一份期刊新闻稿中写道,在英国,“没有关于如何在麻醉期间管理假牙的国家指导方针”。

“众所周知,在袋式面罩通气期间将假牙放入其中可以在诱导期间获得更好的密封 [when the anesthetic is being infused]因此,许多医院允许在插管前立即取出假牙 [when a tube is inserted into the airway to assist breathing],“ 他们写。

然而,Cunniffe和她的同事说,手术团队的所有成员都需要知道患者假牙要做些什么。

来自HealthDay的WebMD新闻

来源

BMJ病例报告,新闻稿,2019年8月12日



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