消费超加工食品导致死亡率上升


Veronica Hackethal,医学博士
2019年2月11日

根据2月11日在线发表的一项研究显示,食用过量食物较多的人可能会增加死亡风险 JAMA内科

“根据我们的知识,这项对大型法国队列进行的前瞻性研究的结果表明,饮食中超加工食品的比例增加与总体死亡风险增加有关,”医学博士Laura Schnabel写道。 Sorbonne Paris Cite,Bobigny,法国及其同事。

超加工食品包括大量生产的即食食品,如包装零食,含糖饮料,面包,糖果,现成食品和加工肉类。这些食物通常含有“空卡路里”,并且具有高热量,营养价值很低。它们纤维含量低,富含碳水化合物,饱和脂肪和盐。这组作者说,通常,它们含有可能对健康有害的食品添加剂和污染物,包括一些可能致癌的污染物。

人们经常选择超加工食品,因为它们价格合理,易于制备,并且耐腐败。这些食品也在市场上销售,并且经常在超市中突出显示。

然而,这种便利可能需要付出代价。越来越多的证据表明超加工食品与慢性病的风险增加有关,包括血脂异常,肥胖,高血压和癌症。这是否导致死亡风险增加从未被调查过。

因此,研究人员进行了一项观察性前瞻性队列研究。他们分析了44,551名年龄在45岁及以上的成年人的数据,这些成年人参加了法国NutriNet-Santé研究,这是一项正在进行的全国性网络营养研究,于2009年5月启动。研究人员对12月15日进行了随访, 2017年。参与者中,73.1%为女性,平均年龄为57岁。

研究人员使用一系列基于网络的24小时膳食回忆调查问卷收集了食物摄入信息,这些问卷每6个月完成一次。调查问卷询问了受访者在早餐,午餐和晚餐时通常食用的食物以及零食。调查问卷还提供了经过验证的照片,以便参与者可以自我报告部分大小。

受访者报告说,平均而言,他们消费的食物总重量的14.4%来自超加工食品。换句话说,超加工食品占其每日总热量摄入量的29.1%。

在为期7年的研究过程中,有602名参与者死亡(研究组的1.4%)。

在饮食中超加工食品的比例每增加10%,全因死亡的风险增加14%(每10%增加的风险比,1.14; 95%置信区间,1.04 – 1.27; P = .008) 。

值得注意的是,这些分析调整了可能影响结果的许多潜在混杂因素,包括性别,年龄,月收入,教育水平,婚姻状况,居住(城市,农村),身体活动水平,吸烟状况,酒精摄入量,能量摄入量和癌症/心血管疾病的一级家族史。

作者强调,调整整体健康饮食(通过遵守法国国家建议估计)削弱了超加工食品与死亡之间的关联,但没有消除它。这表明整体健康饮食可能在协会中发挥作用,但也可能涉及其他因素。

他们接着解释说,添加剂,以及高加工食品的高盐,高糖和低纤维含量,可能会增加慢性病的风险。反过来,这些可能最终导致本研究中发现的死亡风险增加。

他们写道:“需要进一步研究,以确认不同人群的结果,并解开超加工食品可能影响健康的各种机制,包括营养特性和食品加工相关特征。”

他们提到了该研究的一些局限性。值得注意的是,参与该研究是自愿的,可能吸引了比一般人群更有健康意识的参与者。如果是这样,结果可能会低估超加工食品与死亡之间的联系。此外,后续行动可能太短,无法捕捉因数十年来发展的慢性病引起的死亡。

尽管如此,作者总结道:“过去几十年间,超加工食品的消费量大幅增加,并可能导致非传染性疾病死亡人数增加。”

作者披露没有相关的财务关系。

消息来源:Medscape,2019年2月11日.JAMA Intern Med。在线发表于2019年2月11日。