科学家带来猪脑,死4小时,回到'细胞活动'


新闻图片:科学家带来猪脑,死了4个小时,回到'细胞活动'丹尼斯汤普森
HealthDay记者

星期三,2019年4月17日(HealthDay新闻) – 脑细胞的死亡可能不像以前认为的那样突然或不可逆转。

猪死后四小时,耶鲁科学家恢复了死亡动物大脑中的循环并恢复了细胞活动。

研究人员报告说,与未使用新开发的方法保存的其他大脑相比,大脑细胞在6小时后仍然存活。

科学家坚持认为,这可能听起来像弗兰肯斯坦,但事实并非如此。

高级研究员Nenad Sestan博士说,虽然它的细胞保持活力,但大脑本身从未表现出与意识相关的那种有组织的电活动。他是耶鲁大学医学院的神经科学教授。

“这不是一个活生生的大脑,但它是一个细胞活跃的大脑,”塞斯坦解释说。

那有什么意义呢?

研究人员表示,这一发现挑战了长期以来的假设,即一旦血液供应减少,脑细胞就会迅速而不可逆转地死亡。

“通过这样做,我们可以为中风和其他导致大脑细胞死亡的疾病提供更好的治疗方法,”Sestan说。

耶鲁大学跨学科生物伦理学中心主任斯蒂芬莱瑟姆补充说,保护猪脑的同样过程也可用于保护收获捐赠的其他器官。

Latham说:“可以安全地假设,如果这对脑细胞的保存起作用,那么在对保持它们并保持其功能不完整的方面进行一些不太敏感的器官修补之后也会起作用。”

什么需要恢复脑细胞

研究人员表示,这一突破需要开发三种独特的工艺:

  • 一种专门设计的血液状化学溶液,专为保护濒临灭绝的脑细胞而量身定制。
  • 一种可以安全地将化学溶液循环通过大脑的装置。
  • 隔离大脑并将基本动脉和静脉连接到循环装置的外科手术程序。

耶鲁大学的研究人员将他们的创造名称命名为BrainEx,并对其进行测试,他们从康涅狄格州纽黑文附近的食品加工厂采摘了新鲜切断的猪头。

莱瑟姆说:“在他们已经被屠宰作为食物之后,他们的大脑头部就是从植物中获得的。” “研究没有牺牲任何动物。”

莱瑟姆说,目标不是恢复大脑中的意识。血液替代品含有阻止神经元活动的化学物质,如果研究人员发现任何有组织的电活动,镇静剂就会停止进行。

相反,研究人员在早期研究表明科学家可能对动物死亡后脑细胞存活的能力非常悲观时进行了这项研究,Sestan说。

研究人员在背景说明中说,切断氧气和血液供应,大脑的电活动和意识迹象在几秒钟内消失,能量储存在几分钟内耗尽。到目前为止,人们一直认为这是一种迅速破坏细胞功能的快速脑死亡的一部分。

脑死亡并不像思想那么简单

但是根据最近的研究,这个级联可能不会像之前所说的那样具有压倒性的破坏性。例如,研究表明活细胞可以在死后从脑中采集并在培养皿中培养,Sestan说。

“这表明死后大脑中的细胞具有恢复活力的能力,”他解释说。 “如果我们可以在培养皿中做到这一点,我们可以用完整的大脑做到这一点吗?”

这项新的研究表明,“细胞死亡的过程是一个逐步的逐步过程,其中一些过程可能会被推迟,保留甚至逆转,”Sestan说。

猪的大脑中保留了神经细胞的完整性,研究人员观察到了一些代谢活动和自发的突触活动。

Sestan说,虽然进一步的研究可能阐明了拯救脑卒中患者大脑的方法,但这种研究途径不太可能帮助脑死亡患者保持生命支持。这是保存脑细胞与启动大脑复杂电功能之间的区别。

“我们没有发现任何证据表明这些大脑有任何与感知或意识相关的活动。活动完全平坦。这些大脑真的不是临床活脑,”塞斯坦说。

“目前很难看到我们可以做任何可以应用于那个州的人,”他总结道。

有朝一日突破性发现可以帮助中风,脑部疾病患者

杜克大学杜克科学与社会的教授和创始主任,生物伦理学家尼塔法拉哈尼说,这项研究是一项巨大的突破,它在神经科学中引入了许多先前存在的假设。

“对于最终能够减轻因脑部疾病而导致的巨大人类痛苦,这一重要突破是不够的,”Farahany说。

该研究为这项研究提供了一篇社论的共同撰稿人Farahany说,这项研究为“研究人类大脑的一个更好的模型,最终拥有一个完整的细胞功能性大脑”打开了大门。

然而,它还让研究人员“处于一个巨大的灰色区域,几乎没有指导如何以道德的方式进行,”她补充道。

“我们相信已经死了,而且还活着,一旦死了,你就无法带回大脑,”法拉汉说。

她说,伦理委员会需要迅速投入并帮助制定指导方针,在这些指导方针下,可以负责任地进行这样的研究。

“研究人员在这里做了他们可能做的一切,以弄清楚伦理道路的前进方向,”Farahany补充道,并指出使用神经阻滞剂和镇静剂。

调查结果于4月18日在期刊上发表 性质

MedicalNews
版权所有©2019 HealthDay。版权所有。

资料来源:Nenad Sestan,M.D.,Ph.D。,神经科学教授,耶鲁大学医学院,康涅狄格州纽黑文; Stephen Latham,J.D。,博士,康涅狄格州纽黑文耶鲁大学跨学科生物伦理中心主任; Nita Farahany,J.D。,杜克大学杜克科学与社会教授和创始主任,纽约州达勒姆市; 2019年4月18日, 性质

WebMD徽标

脑和神经系统资源

许多年轻癌症患者后悔初步治疗决定


(路透社健康) – 一项小型研究表明,大多数患有癌症的青少年和年轻人需要就如何治疗肿瘤发表意见,但几乎四分之一的人对最初的治疗决策表示遗憾。

研究人员在诊断后的六周内对203名15至29岁的癌症患者进行了调查,询问他们的决策偏好和经历。他们在四个月和一年后再次与这些年轻患者一起检查,看看他们对治疗决策的感受是否会随着时间的推移而改变。

一开始,58%的患者表示他们想分担决定最佳行动的责任,51%的患者希望父母有限参与。研究人员指出,大多数人都在他们想要的决策中发挥作用。

但是24%的参与者在最初的采访中表示他们对已经做出的治疗决定表示遗憾。四个月后,23%的受访者对这些选择表示怀疑,一年后这一比例为19%。

“遗憾与消极心理结果相关,包括焦虑和抑郁,”首席研究报告作者,波士顿Dana-Farber癌症研究所的Jennifer Mack博士说。

“虽然这些负面的心理结果令人担忧,但我们也发现了一些潜在的好消息,那就是那些信任他们的肿瘤科医生并感觉他们的肿瘤学家了解他们的个人价值观的患者似乎相对受到保护而不后悔,”Mack通过电子邮件说。

“这表明,照顾这些患者的肿瘤科医生可以在帮助患者为自己做出正确决定方面发挥重要作用,并为他们做出最佳决策感到放心,”Mack补充道。

在没有决策角色的患者中,大多数患者比父母和医生更有被动角色。但决策角色与后来感到后悔的可能性无关。

研究人员在儿科学的一篇文章中指出,在青春期和成年早期被诊断出来的癌症患者可能有不同于年幼儿童或老年患者的治疗需求,主要是因为他们正处于培养他们的独立感和身份的过程中。 4月18日在线。

尽管这些青少年和年轻成年患者通常需要在他们的护理中发声,但一些父母和肿瘤学家仍然试图保护他们免受困难信息的侵害。研究小组写道,这可能使患者没有做出有关治疗的明智决定所需的所有事实,也可能意味着患者的身心健康需求未得到满足。

研究发现,研究中的年轻患者在完全信任肿瘤学家时对初始治疗决策表示遗憾的可能性降低了83%。

当他们觉得肿瘤科医生在治疗开始时了解对他们来说重要的是什么时,他们对初始治疗表示怀疑的可能性也降低了87%。

结果表明,父母需要注意将青少年和年轻人排除在治疗决策之外,并认识到这些年轻患者可能需要不同程度的参与以使他们对治疗计划感到满意,Staler心理社会服务主管Valerie Crabtree说。田纳西州孟菲斯的犹大儿童研究医院。

“当然,青少年的父母应该让孩子和青少年一样在决策过程中感到舒服,”Crabtree没有参与这项研究,他通过电子邮件说。

克拉布特里补充说:“随着青少年年龄的增长,父母应该完全从年幼的成年子女中获取线索。” “如果他们被要求提供意见,他们应该提供意见。如果他们的小孩子没有征求他们的意见,他们应该支持他们孩子的决定而不提供主动提出的意见。”

消息来源:https://bit.ly/2IGOBmU

儿科2019年。

心脏病患者在附近的药房关闭时付出代价 – WebMD


2019年4月19日,星期五(HealthDay新闻) – 一项新的研究表明,当一家邻里药店关闭时,它可能对生活在附近的心脏病患者造成严重影响。

据伊利诺伊大学芝加哥分校的一个研究小组称,这是因为这种关闭可能意味着患者跳过或停止服用保持健康和安全所需的处方。

“这些研究结果提供了强有力的证据证明药房关闭有助于 [prescription] 研究负责人Dima Qato在大学的新闻发布会上表示,他们是药房系统,成果和政策的副教授。

一位未参与新研究的心脏病专家表示,许多患者未能遵守他们给予的处方。

“我们尽可能地尽可能地教育和巩固药物,但最终需要患者获得并服用药物,”纽约Lenox Hill医院的心脏病专家Satjit Bhusri博士说。

例如,“仅仅缺少一剂心力衰竭药物或血液稀释药物治疗心律失常会导致致命的后果,”Bhusri说。事实上,他说,处方不遵守“是导致心脏病患者再次入院的主要原因。”

那么当地药房的便利在这一切中起什么作用?

为了找到答案,Qato的团队分析了来自超过300万美国50岁及以上成年人的数据,这些成年人在2011年至2016年期间在零售药房至少填写了一份降低胆固醇的他汀类药物处方。

调查人员比较了大约93,000名患者的处方依从性,这些患者在后来关闭的药房装满处方药,而药房仍处于开放状态。

研究结果显示,近12%的药房患者在接受12个月的随访期间未能补充他汀类药物处方,相比之下,接近13%的药房仍处于开放状态。

即使在药房关闭前一年内填写所有他汀类药物处方(“完全依从”)的患者中也有显着下降。在完全依从的患者中,15%的药房停药的人停止服用他汀类药物,相比之下,药房未停药的患者占3.5%。

Synthroid vs. Levothroid治疗甲状腺疾病:差异和副作用


什么药物与Synthroid相互作用?

Synthroid可与硫酸亚铁补铁,硫糖铝和抗酸剂相互作用。

Synthroid还可与多巴胺/多巴胺激动剂,糖皮质激素,奥曲肽,氨基乙酰亚胺,胺碘酮,碘化物,锂,甲巯咪唑,丙硫氧嘧啶(PTU),磺胺类药物,甲苯磺丁脲,奥利司他,氯贝特,口服避孕药,雌激素,海洛因/美沙酮,5-氟尿嘧啶,米托坦,他莫昔芬,呋塞米,肝素,乙内酰脲,非甾体类抗炎药(NSAIDs),水杨酸盐,卡马西平,苯巴比妥,利福平,β-肾上腺素能拮抗剂,抗凝剂,抗抑郁药,抗糖尿病药,强心甙,细胞因子,生长激素,氯胺酮,支气管扩张剂,放射线照相剂,拟交感神经药,水合氯醛,地西泮,乙硫异烟胺,洛伐他汀,甲氧氯普胺,6-巯基嘌呤,硝普钠,对氨基水杨酸钠,奋乃静,间苯二酚(过量局部使用)和噻嗪类利尿剂。

什么药物与之互动
Levothroid?

左旋甲状腺素可与硫酸亚铁补铁,硫糖铝和抗酸剂相互作用。

左旋甲状腺素还可以与碳酸钙,聚苯乙烯磺酸钠和降胆固醇药物相互作用。

咬嚼烧伤腹部脂肪? Sit-up烧伤腹部脂肪?


问医生

我正在试着为比基尼季节做好准备,但是我的中间有这种顽固的脂肪备胎。如果我今年要在海滩上下颌,就像我正在计划的那样,我需要快速燃烧腹部脂肪。我现在每天做一堆仰卧起坐和仰卧起坐一个星期,而且我没有注意到任何结果,除了疼痛腹肌。不过,我不想要腹部肌肉酸痛;我想要搓板吸收!仰卧起坐和仰卧起坐真的会烧伤腹部脂肪吗?

医生的回应

有氧运动或耐力运动以及力量或阻力运动都能有效地燃烧体内脂肪。虽然没有单一的运动只能燃烧腹部脂肪,但任何运动都可以帮助减少经常与健康饮食相结合时的整体身体脂肪。

仰卧起坐或仰卧起坐等腹部运动并不会特别烧伤腹部脂肪,但它们可以帮助腹部看起来更平坦,更健美。其他可以帮助减少腰围和调整腹部的练习包括自行车,木板和侧板。普拉提和瑜伽可以锻炼核心肌肉 – 躯干和骨盆周围的肌肉 – 也可以帮助腹部看起来更平坦。

对于整体减肥 – 包括燃烧腹部脂肪 – 饮食与运动同样重要,甚至更重要。少吃卡路里。通过每天减少500卡路里的摄入量,你每周会减掉1磅。减少卡路里消耗的一种方法是限制你的脂肪摄入量。每日卡路里摄入量不超过30%应该是脂肪卡路里。

低脂肪食物,如蔬菜,水果,粗粮和豆类,可以帮助你感觉饱腹。这有助于减肥或控制体重。

避免含糖食物,如糖果,果冻和果酱,蜂蜜和糖浆。这些食物几乎没有营养价值,并且很容易转化为脂肪。

限制酒精饮料,提供空卡路里 – 没有其他营养价值的卡路里。女性每天饮酒不应超过一杯,男性不得超过两杯。酒精饮料是4盎司葡萄酒,12盎司(一瓶标准瓶或罐)啤酒,或半盎司蒸馏酒。

不要完全停止进食。禁食可能会导致体重迅速减轻,但这种体重大部分都是水,甚至可能是肌肉。你的身体会减慢新陈代谢,使得很难保持体重减轻。

评论 2019年4月18日


资料来源:
参考

基因治疗可以证明治疗'泡泡男孩'疾病


新闻图片:基因疗法可能会为“泡泡男孩”疾病提供治疗丹尼斯汤普森
HealthDay记者

星期三,2019年4月17日(HealthDay新闻) – 他们曾被囚禁在塑料泡沫中,将他们从危险的传染性世界中切断。

但是现在,出生时患有疾病的儿童可能已经获得了新的生命。

研究人员表示,基因治疗可能是X连锁严重联合免疫缺陷(SCID-X1)的治疗方法,被广泛称为“泡沫男孩病”。

田纳西州孟菲斯市圣犹达儿童研究医院的研究人员说,10名婴儿已成功接受了实验性治疗,其中包括收集骨髓并将其暴露于病毒中,该病毒将缺陷基因的校正拷贝插入其干细胞中。

“这些患者现在都是幼儿,他们正在应对疫苗接种,并拥有免疫系统,可以产生他们需要的所有免疫细胞,以防止感染,因为他们探索世界并过上正常的生活,”首席研究员Ewelina Mamcarz博士说。 Jude的骨髓移植和细胞疗法系。

圣裘德儿童研究医院总裁兼首席执行官詹姆斯唐宁博士说,基因疗法似乎完全恢复了幼儿的免疫系统,这是以前无法实现的。

Mamcarz说,也没有迹象表明孩子可能患白血病,这是以前使用基因疗法治疗“泡沫男孩”疾病的副作用。

因此,唐宁已宣布该疗法成为这种疾病的“治愈方法”。

一种严峻疾病的新希望

SCID-X1由称为IL2RG的基因突变引起,该基因产生正常免疫功能所必需的蛋白质。

Mamcarz说,每20万婴儿中就有1人出生时患有SCID-X1,他们的前景并不乐观。

“因为患有这种疾病的婴儿没有正常的免疫系统,没有治疗,诊断SCID就是真正的死刑判决,”Mamcarz说。 “像普通感冒这样的简单感染可能是致命的。”

也许最着名的案例涉及一个名叫David Vetter的男孩,他在20世纪70年代生活在一个无菌的塑料泡沫中直到他12岁去世。他的斗争激发了一部关于这种疾病的电视电影。

到目前为止,该疾病的最佳治疗方法是从匹配的同胞捐赠者那里进行骨髓移植,但是5名患有SCID-X1的婴儿中有超过4名缺乏此类捐赠者,Mamcarz说。

研究人员表示,即使那些幸运地接受骨髓移植手术的人也常常看到它在以后失败,或者必须依靠常规的免疫球蛋白输注来支持他们挣扎的免疫系统。

基因疗法可以修复免疫细胞

这种新疗法使用遗传改变的病毒感染从婴儿身上采集的骨髓中的干细胞。该病毒将未损伤的IL2RG基因拷贝插入细胞中。

研究人员说,重要的是,该病毒还包括“绝缘体”,以阻止IL2RG插入患者DNA的位置附近的基因激活。他们希望,这可以阻止治疗因无意中引起白血病而绊倒致癌基因并激活它。

Mamcarz说,婴儿接受化疗以“在骨髓中腾出空间让干细胞生长”,然后将遗传修正的干细胞放回骨髓中。

该研究于4月18日在该杂志上发表 新英格兰医学杂志,报告了使用这种新手术治疗的前8名婴儿的状况。所有患者均在2个月至14个月之间进行治疗,均缺乏遗传匹配的同胞供者。

8名婴儿中有7名立即对治疗做出反应,在接受矫正干细胞后3至4个月内培养出全系列的免疫细胞。第八名婴儿在接受基因校正干细胞加强注射后也做出了回应。

研究人员表示,大多数患者在一个月内出院,并且都在正常发育和正常发育。

Gael Jesus Pino Alva是最早接受治疗的婴儿之一,现在他在2岁时就拥有了一个功能完备的免疫系统。他正在“与人混在一起生活,就像一个正常的孩子一样”,St。Jude的官员说。

专家对这一发现感到兴奋

免疫缺陷基金会总裁兼首席执行官约翰博伊尔表示,最初的结果“非常令人鼓舞”。

“有很多理由对未来感到兴奋和充满希望,”博伊尔说。 “初步数据显示,免疫系统的重建比我们进行骨髓移植更为完整。他们越来越接近那些患有SCID的人重建的”圣杯“。

然而,这些患者需要进行跟踪以确保不会出现副作用,Boyle补充道。

纽约州亨廷顿市Northwell Health的亨廷顿医院的儿科主任兼首席医疗官迈克尔格罗索博士同意这种治疗方法需要长期对更多人进行检测。

格罗索说:“为了确定真正的成功率并找出风险和副作用,必须在更多的科目中复制这项工作。” “但每一次伟大的旅程都从第一步开始。”

对于这个研究小组来说,治疗这些孩子是“非常合乎逻辑的下一步”,该研究小组成功地使用基因疗法治疗20多岁的年轻成人SCID-X1,Mount Mount免疫学教授Charlotte Cunningham-Rundles博士说。纽约西奈医学院。

“在这项研究中,他们说,在这些非常具有挑战性的案例中,这种情况非常好,我们如何转移到这些几个月大的孩子身上?我们可能会做得更好,”Cunningham-Rundles说。

Cunningham-Rundles说,研究表明,尽可能快地在出生后尽快治疗出生时患有SCID-X1的婴儿。

她说:“每个人都喜欢你可以极早做的事情的想法,以解决焦虑。”

MedicalNews
版权所有©2019 HealthDay。版权所有。

资料来源:Ewelina Mamcarz,医学博士,助理教授,圣犹达骨髓移植和细胞治疗系,孟菲斯,田纳西州; James Downing,M.D。,田纳西州孟菲斯市St. Jude儿童研究医院总裁兼首席执行官;免疫缺陷基金会总裁兼首席执行官John Boyle;纽约州亨廷顿市Northwell Health的亨廷顿医院的Michael Grosso博士,主席,儿科和首席医疗官。 Charlotte Cunningham-Rundles,博士,博士,纽约西奈山医学院免疫学教授; 2019年4月18日, 新英格兰医学杂志

WebMD徽标

育儿与儿童健康资源

HHS奖励4个国家削减阿片类药物OD死亡率40%


美国卫生与人类服务部(HHS)向四个选择参加其阿片类药物相关的HEALING社区研究的第一轮州提供了3.5亿美元。

该研究的总体目标 – 国家卫生研究院(NIH)帮助终止成瘾长期(HEAL)倡议的一部分,于2018年4月宣布 – 将在肯塔基州的部分社区内在3年内减少40%的过量死亡,马萨诸塞州,纽约州和俄亥俄州。

“医疗社区研究是一项令人兴奋的前所未有的努力,旨在支持社区使用和扩大我们对有效干预措施的科学理解,”HHS部长Alex Azar在一份声明中说。

Azar在新闻界说,研究设计人员将创建综合项目,为物质使用障碍患者提供持续的,全面的支持,而不是采取多种单独干预的孤立方式 – 例如住房援助,药物辅助治疗和药物法庭。简报。

“想想这些社区把所有这些串联在一起并围绕个人建立,”他说,并补充说,这些计划将成为一个长期的安全网。

“整个环绕声都是为了让你能够实现终身治疗和恢复计划,”阿扎尔说。

美国国立卫生研究院院长弗朗西斯柯林斯医学博士表示,尽管研究已经帮助找到了治疗阿片类药物使用障碍的药物治疗和其他治疗方法,但目前还不清楚 – 包括治疗的最佳持续时间以及如何设计有效的康复计划。柯林斯在发布会上表示,许多以前的研究“往往在相当充分研究的环境中受到相对限制”,因此未必能很好地融入现实世界。

“这个计划旨在改变这一切,”他说。 “这是现实世界的研究。这根本不是象牙塔。”

一个“梦之队”

希望这四个州能够迅速与国内其他地区分享他们学到的东西。

每个州的努力将由学术医疗中心协调。奖学金颁发给:肯塔基大学列克星敦分校,Sharon L. Walsh博士作为首席研究员(PI);波士顿波士顿医疗中心,医学博士Jeffrey Samet担任PI;纽约哥伦比亚大学,医学博士Nabila El-Bassel,PI;和俄亥俄州立大学哥伦布分校,医学博士Rebecca Jackson,作为PI。

“这是团队,对我们所有人来说都是一个梦想的团队,”柯林斯说。

根据美国国立卫生研究院的报告,每个站点将与至少15个社区一起测量整合基于证据的预防,治疗和恢复干预措施对初级保健,行为健康,司法和其他环境的影响。位于北卡罗来纳州的RTI International将成为研究协调中心。它将进行数据分析和卫生经济学研究,并传播研究结果。

该研究将追踪阿片类药物使用障碍的发生率以及接受阿片类药物使用障碍药物治疗的个体数量 – 旨在减少前者并增加后者。目标还包括增加治疗超过6个月的人数,提供康复支持服务,以及扩大过量服用解毒剂纳洛酮的分布。

“我们相信,这项努力将表明,过量死亡的真正戏剧性和物质性减少是可能的,并为其他社区提供吸取和效仿的经验和模式,”阿扎尔说。 “我们不必被这一挑战的规模所吓倒。我们现在可以开始拯救生命。”

欲了解更多Medscape新闻,请加入我们的Facebook和 推特

“Superbugs”对医院患者的支持 – WebMD


星期五,2019年4月19日(HealthDay新闻) – 如果你还没有充分担心病菌潜伏在医院里,一项新的研究表明,“超级细菌”在病人和他们接触的事物上很常见。

研究人员补充说,更糟糕的是,这些细菌对多种抗生素具有抗药性。

研究负责人Lona Mody博士说:“手部卫生叙述主要集中在医生,护士和其他一线工作人员身上,所有的政策和绩效测量都集中在他们身上,理所当然。”她是安娜堡密歇根大学的老年病学家,流行病学家和患者安全研究员。

“但我们的研究结果为解决传播问题提出了一个论据 [superbugs] 以某种方式涉及患者,“么在大学新闻发布会上补充道。

在这项研究中,研究人员对399名医院患者进行了测试,发现14%的患者在入院后立即在他们的手或鼻孔上有超级细菌。在接近三分之一的测试中,在患者通常接触的物品上也发现了超级细菌,例如护士呼叫按钮。

研究人员发现,另外6%的患者在第一次住院时手上没有超级细菌,他们在住院期间对他们进行了检测呈阳性,其房间测试对象的五分之一也有相似的超级细菌。

据4月13日发表在该期刊上的研究报告的作者称,卫生保健工作者的手是这些细菌传播给患者的主要途径。 临床传染病

研究人员指出,患者或房间内物品上存在超级细菌并不一定意味着这些患者会因抗生素耐药细菌而患病。

但在该研究中的六名患者中发现了一种名为耐甲氧西林的超级细菌感染 金黄色葡萄球菌 (MRSA),他们的手和医院房间都对MRSA进行了阳性检测。

研究结果表明,患者身上发现的许多超级细菌也在他们住院的早期就被发现,这表明房间表面的传播很快。

Mody还指出,许多患者通过急诊室到达医院,并可能在到达医院病房之前在其他地区接受检查,因此了解更多有关这些地区的超级病菌的信息也很重要。

Tenex vs. Adderall处方治疗ADHD:差异和副作用


Tenex和Adderall是同一件事吗?

Tenex(盐酸胍法辛)和Adderall(安非他明和右旋安非他明盐)用于治疗注意力缺陷多动障碍(ADHD)。
Tenex用于标签外治疗ADHD。 Tenex主要用于控制高血压(高血压)。
Adderall也用于治疗发作性睡病。
Tenex和Adderall属于不同的药物类别。 Tenex是一种抗高血压药物,Adderall是一种安非他明。
相似的Tenex和Adderall的副作用包括口干,虚弱,头晕,头痛,便秘,阳痿和睡眠问题(失眠)。
与Adderall不同的Tenex副作用包括嗜睡和疲劳。
与Tenex不同的Adderall的副作用包括紧张,烦躁,兴奋,烦躁,激动,恐惧,焦虑,激动,震颤,视力模糊,口腔不愉快的味道,腹泻,胃痛,恶心,呕吐,发烧,脱发,食欲不振,体重减轻,失去对性的兴趣,难以达到性高潮,增加血压,增加心率和心悸。
Tenex和Adderall均可与抗组胺药相互作用。
Tenex还可能与丙戊酸,唑类抗真菌药,利福霉素,其他引起嗜睡的产品(如酒精,睡眠或焦虑药物,肌肉松弛药和麻醉药),咳嗽和感冒产品,饮食辅助或非甾体类抗体相互作用。炎症药物(NSAIDs)。
Adderall还可与心脏或血压药物,利尿剂(水丸),乙酰唑胺,氯丙嗪,乙琥胺,氟哌啶醇,锂,哌替啶,甲胺,苯妥英,苯巴比妥,利血平,氯化铵,抗坏血酸(维生素C),磷酸钾,抗酸剂,碳酸氢钠(Alka-Seltzer),柠檬酸钾,柠檬酸钠和柠檬酸,柠檬酸钠和钾,胃酸减少剂或抗抑郁药。
如果您突然停止服用Adderall,可能会出现戒断症状。

Tenex有哪些可能的副作用?

Tenex的副作用包括:

  • 睡意,
  • 头晕,
  • 恶心,
  • 腹泻,
  • 肚子疼,
  • 食欲不振,
  • 摇晃,
  • 肌肉僵硬,
  • 体重增加,
  • 面具般的面部表情,
  • 无法保持静止,
  • 躁动,
  • 搅动,
  • 模糊的视野,
  • 乳房肿胀或排出,
  • 错过了月经期,
  • 性欲降低,
  • 阳痿,或
  • 有高潮的困难。

如果您遇到严重的Tenex副作用,请告诉您的医生,包括:

  • 流口水,
  • 吞咽麻烦,
  • 昏厥,
  • 感染迹象(如持续性咳嗽,发烧)
  • 快速或不均匀或砰砰的心跳;
  • 激动,敌意,困惑,关于伤害自己的想法,
  • 癫痫发作(抽搐),
  • 发烧,发冷,全身酸痛,流感症状,
  • 口腔和喉咙疼痛,
  • 高血糖(口渴增加,排尿增加,饥饿,口干,水果气味,嗜睡,皮肤干燥,视力模糊,体重减轻),
  • 非常僵硬(僵硬)的肌肉,高烧,出汗,混乱,震颤,感觉你可能会昏倒,或者
  • 眼睛,嘴唇,舌头,面部,手臂或腿部的抽搐或不可控制的运动。

Adderall可能产生的副作用是什么?

如果您有任何这些,请获得紧急医疗帮助 过敏反应的迹象: 麻疹;呼吸困难;脸部,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。

如果您有严重的副作用,请停止使用此药物并立即致电您的医生,例如:

  • 快速,砰砰或不均匀的心跳;
  • 小便时疼痛或灼热;
  • 比平常说话,极度快乐或悲伤的感觉;
  • 震颤,幻觉,异常行为或运动抽搐(肌肉抽搐);要么
  • 危险的高血压(严重的头痛,耳朵嗡嗡声,焦虑,精神错乱,胸痛,呼吸短促,心跳不均,癫痫发作)。

不太严重的副作用可能包括:

  • 头痛,虚弱,头晕,视力模糊;
  • 感到焦躁不安,烦躁不安或焦躁不安
  • 睡眠问题(失眠);
  • 口干口或口中不愉快的味道;
  • 腹泻,便秘,胃痛,恶心,呕吐;
  • 发热;
  • 脱发,食欲不振,体重减轻;要么
  • 失去对性,性阳痿或高潮困难的兴趣。

这不是副作用的完整列表,可能会出现其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以在1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

什么是Tenex?

Tenex(盐酸lurasidone)是用于治疗精神分裂症的非典型抗精神病药。

什么是Adderall?

Adderall是一种中枢神经系统兴奋剂处方药。它用于治疗注意力缺陷多动障碍(ADHD)。 Adderall可能有助于增加注意力,减少ADHD患者的冲动和多动症。

Adderall应作为ADHD总治疗计划的一部分,可能包括咨询或其他治疗。

Adderall还用于治疗称为发作性睡病的睡眠障碍。

Adderall是一种联邦控制物质(CII),因为它可能被滥用或导致依赖。将Adderall放在安全的地方,以防止误用和滥用。出售或赠送Adderall可能会伤害他人,并且违法。

吃不好的食物比吃坏食物更糟糕


戴安娜斯威夫特
2019年4月17日

几乎每个全球地区和收入阶层的人都会很好地重新调整他们的饮食 – 不仅要减少糖和钠,还要增加全谷物和水果的摄入量。

事实上,在2017年因饮食因素造成的1,100万人死亡中,更多与健康食品摄入量不足相关,而不是多余的不健康食品摄入量。 2017年全球疾病负担 (GBD 2017)研究,于4月3日在线发表 柳叶刀

纠正饮食失衡可能会阻止全世界五分之一以上的死亡。

在全球范围内,健康食品消费中最大的缺陷与坚果,种子,牛奶和全谷物有关,而含糖饮料,加工肉类和钠则过度消费。该研究结果基于对流行病学研究数据的综合分析。

“尽管钠,糖和脂肪是过去二十年饮食政策争论的主要焦点,但我们的评估显示,死亡的主要饮食风险因素是钠含量高,全谷物含量低,果实含量低,低坚果和种子,蔬菜含量低,ω-3脂肪酸含量低;每个人占全球死亡人数的2%以上,“GBD 2017饮食合作者写道。

他们报告说,虽然不同国家的特定饮食因素的影响不同,但是全谷物,水果和钠的非最佳消费占死亡的50%以上和66%的残疾调整生命年(DALYs)可归因于饮食。这一结论源于他们对21个地区195个国家1990年至2017年15种膳食成分对非传染性疾病的影响进行了研究。

作者写道:“这一发现强调了协调全球努力提高人类饮食质量的迫切需要。” “鉴于饮食行为的复杂性和对饮食的广泛影响,改善饮食需要整个食物系统中各种行为者的积极合作,以及针对食品系统多个部门的政策。”

观察25岁或以上人群的日均消费模式,调查人员将15种相关饮食因素确定为:

  • 低水果,蔬菜,豆类,全谷类,牛奶,坚果和种子,纤维,钙,海产品omega-3脂肪酸和多不饱和脂肪酸的饮食
  • 饮食中含有大量红肉,加工肉类,反式脂肪酸,含糖饮料和钠

作者估计,在估计与各种疾病相关的饮食相关死亡人数和DALYs数量时,22%的成年人死亡和15%的DALYs(2.55亿)可归因于饮食风险因素。心血管疾病是死亡的最大驱动因素,有1000万人死亡,其次是癌症,有913,090人死亡,2型糖尿病有338,714人死亡。

“这项研究肯定了许多人多年来的想法 – 不良饮食造成的死亡人数超过世界上任何其他风险因素,”相应的作者,大学健康指标和评估研究所所长Christopher Murray博士说。华盛顿在西雅图,在 柳叶刀 新闻发布。

根据个人风险因素,钠摄入量超过全球饮食罪魁祸首,其中300万人死亡,7,000万人死于此。接下来是全谷物摄入量低,300万人死亡,8月DALYs减少,其次是水果摄入量低,200万人死亡,6500万DALYs。然而,作者承认,这些数据来自混合来源,并非所有国家都可用,增加了统计不确定性的可能性。

以色列的饮食相关死亡率最低(每10万人中有89人);乌兹别克斯坦的比率最高(每10万人中有892人)。美国排名第43位(每100,000人中有171人死亡)。大洋洲地区(澳大利亚,新西兰,南太平洋岛屿)也排名很高,每10万人死亡678人。对于2型糖尿病,北美高收入人群的年龄标准化死亡率(41%)和DALYs(50%)最高。

虽然承认GBD风险评估的价值,但相关评论的作者强调数据的混合来源以及来自世界某些地区的数据不可用。他们还指出,调查结果基于主要是欧洲血统的人群。

“因此,饮食风险和结果关系的普遍性是值得怀疑的,并且忽视了人群中潜在的异质性,”英国剑桥大学医学研究委员会流行病学部门的医学博士Nita G. Forouhi和医学博士Nigel Unwin写道。 ,博士,西印度群岛大学乔治Alleyne慢性病研究中心,位于巴巴多斯布里奇敦。

例如,他们参考了该研究对鱼类和ω-3脂肪酸摄入量与2型糖尿病之间关系的估计的异质性。

评论员写道:“在研究中使用汇总风险评估未能解释这些差异,这可能反映出食物准备,环境因素或混杂结构的差异。”

尽管如此,他们补充说,该研究提供了将重点从负面饮食限制转移到健康食品的积极促进的证据。他们写道,“这一证据在很大程度上支持从基于营养的指导方针转向以食物为基础的指导方针”,并补充说,这些发现强化了EAT-Lancet委员会的要求,该委员会要求通过可持续食品系统和主要以植物为基础的饮食来提供更健康的饮食。 。

然而,评论员指出,这种变化的严重障碍是低收入国家的水果和蔬菜成本过高。例如,每人每天两份水果和三份蔬菜占低收入国家家庭收入的52%,低收入和中等收入国家占18%。

需要对食品系统进行重大改革。 “在国际和国家内,整个食物系统的综合政策干预菜单对于支持优化人类,保护行星,健康所需饮食的根本转变至关重要,”Forouhi和Unwin写道。

该研究由比尔和梅林达盖茨基金会资助。几位GBH合作者披露了与私营公司的关系,包括Amgen,Berlin-Chemie,Merck Sharp&Dohme,Novo Nordisk,Sanofi-aventis,Synlab,Unilever和Upfield。该期刊的网站上提供了完整的清单。社论评论员已经披露没有相关的财务关系。


评论 2019年4月18日

消息来源:Medscape,2019年4月17日。柳叶刀。发布于2019年4月3日。